Considerações acerca da artéria alveolar antral e sua importância em procedimentos cirúrgicos

Considerações acerca da artéria alveolar antral e sua importância em procedimentos cirúrgicos

• Autor
• Pedro Henrique Almeida Figueiredo
• Co-autores
• Rafael Aguiar de Sousa , Thaynara Nascimento de Oliveira , Marina Ferreira Barbosa , Natália Natielle Carvalho Golini , Micena Roberta Miranda Alves e Silva
• Resumo

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  Introdução: A artéria alveolar antral (AAA), ramo da artéria alveolar superior posterior, anastomosa-se com a artéria infraorbital. Esse importante ramo arterial percorre a parede lateral do seio maxilar e é de grande importância para procedimentos cirúrgicos na região,⁵ tais como: cirurgias para o levantamento do assoalho do seio maxilar, osteotomias do tipo Le Fort I e traumas maxilares,² tornando-se, assim, de extrema importância para o cirurgião-dentista. Objetivos: Caracterizar estudos que, além de descrever a relevância da AAA em procedimentos cirúrgicos, investigaram o seu trajeto, e variações no seu percurso; além da posição arterial em relação à crista alveolar, tanto em indivíduos vivos a partir de tomografia computadorizada (TC), quanto por meio de estudos em cadáveres. Método: Por meio de uma revisão da literatura (anos de 1999 a 2020), em base científica (PubMed), utilizando-se dos descritores em inglês: “antral alveolar artery”, “maxillary sinus” e “surgery”, o presente trabalho empregou 6 artigos sobre a AAA. 2 artigos foram estudos cadavéricos que descreviam sobre variações anatômicas no trajeto arterial, posto que um deles também utilizou TC de indivíduos vivos. Além desses, mais 2 dos estudos selecionados ainda empregaram TC para análise da posição do vaso. Ainda, 2 revisões de literatura que relacionavam o vaso a procedimentos cirúrgicos, também, foram incluídas. Resultados: AAA, geralmente, é intraóssea, percorrendo a parede lateral do seio maxilar.⁴ A presença dessa artéria foi identificada em 100% dos cadáveres analisados.^3,4 Geralmente, a distância vertical média do ponto mais baixo da AAA à crista alveolar foi de 16,9 mm nas maxilas examinadas por TC.¹ AAAs mais finas são encontradas mais próximas da crista alveolar.⁶ Na maioria dos casos o diâmetro da AAA foi maior que 1 mm.⁶  AAAs com diâmetro maior que 1,5mm são frequentemente encontradas, devendo ser consideradas durante cirurgias de elevação sinusal.⁵ Conclusão: AAA varia de posição, diâmetro e até mesmo de trajeto.³ O conhecimento dos aspectos anatômicos desse vaso que participa da irrigação do seio maxilar, e sua identificação quando possível por TC, é de grande valia para a determinação do planejamento cirúrgico, evitando complicações durante e após o ato operatório na região.²

• Palavras-chave
• Artéria alveolar antral, Seio maxilar, Cirurgia
• Área Temática
• Educacional